Din guide om hormonella cykeln och välmående

Menscykeln är ett hormonellt förlopp på ungefär 28 dagar, uppdelat i fyra faser, som påverkar energi, sömn, humör och hur kroppen svarar på träning. Att förstå sin cykel gör det lättare att ta hand om sig själv, hela månaden.

Mensen brukar pratas om i termer av besvär och begränsningar. Men menscykeln är ett av kroppens mest sofistikerade system. Det månadsvis hormonella förloppet påverkar energi, humör, sömn, koncentration, sexlust och hur kroppen svarar på träning och stress. Att förstå kopplingen mellan mens och hormoner är inte bara relevant för den som försöker bli gravid. Det är relevant för alla som har en cykel.

Den här guiden är för dig som vill förstå vad som faktiskt händer i kroppen under månaden, och hur du kan använda den kunskapen för att ta bättre hand om dig själv.

Den här guiden är skriven för att ge ökad förståelse och är inte medicinsk rådgivning. Den ersätter inte kontakt med vården. Om dina besvär påverkar din vardag, kontakta din vårdcentral, en barnmorskemottagning eller ring 1177.

Vad händer i kroppen under en cykel?

De fyra faserna

En cykel delas in i fyra faser, var och en styrd av olika hormoner med olika effekter på kroppen och sinnet.

Vad är egentligen PMS?

PMS (premenstruellt syndrom) är inte inbillning och inte svaghet. Det är en fysiologisk reaktion på de hormonella skiftningarna i lutealfasen. Upp till 75 procent av menstruerande kvinnor upplever någon form av PMS, enligt 1177 Vårdguiden. Vanliga symtom inkluderar humörsvängningar, irritabilitet, trötthet, uppblåsthet, ömma bröst och sömnproblem.

PMDD (premenstruell dysfori) är en allvarligare variant med kraftiga humörförändringar, ångest och depression som kan påverka vardagen avsevärt. Det är en klinisk diagnos och det finns behandling.

Kontakta din vårdcentral, en barnmorskemottagning eller ring 1177 om dina besvär påverkar din vardag.

Hur påverkar hormoner sömnen?

Progesteron har en lugnande effekt, men när det sjunker i slutet av lutealfasen kan sömnen försämras. Många märker att de vaknar lättare eller sover ytligare dagarna innan mensen kommer. Det är inte stress, det är hormoner.

Vill du läsa mer om sömnens samband med hormonella förändringar? Se vår Sömnguide →

Hur påverkar hormoner träning och återhämtning?

Kroppen svarar olika på träning beroende på var i cykeln du befinner dig. Under follikel- och ägglossningsfasen, när östrogen är högt, är kroppen generellt bättre på att bygga muskler och återhämta sig snabbt. Under lutealfasen, när progesteron dominerar, kan kroppen vara mer benägen att lagra fett och återhämtningen kan ta längre tid.

Frågan om att anpassa träningen till menstruationscykeln är en hett debatterad fråga inom idrottsforskning. En granskning från Karolinska Institutet noterar att det finns en utbredd uppfattning att periodisering enligt menstruationscykeln kan vara fördelaktigt, men att forskningen ännu inte ger tillräckligt stöd för generella rekommendationer.

Vad du har närmast kroppen spelar roll

Under mensen, när huden kan vara ömmare och kroppen mer reaktiv, är mjuka material och andningsbara plagg inte en lyx utan en praktisk skillnad. Material certifierade enligt OEKO-TEX standard 100 har genomgått test för skadliga ämnen. Det är en kvalitetsnivå som gör skillnad, särskilt under känsligare dagar.

Swegmark har tillverkat underkläder sedan 1937 och arbetar med material som är anpassade för kroppens variationer.

Vanliga frågor om mens och hormoner

Hur lång är en normal menscykel?

En menscykel räknas från första blödningsdagen till dagen innan nästa mens. En normal cykel är mellan 21 och 35 dagar. 28 dagar är ett genomsnitt, inte en norm som alla ska leva upp till.

Kan PMS-symtom förändras med åren?

Ja. Hormonella förändringar i perimenopausen, åren före klimakteriet, kan påverka cykelns regelbundenhet och intensiteten i PMS-symtom. En del upplever att PMS förvärras under perimenopausen.

Varför sover jag sämre innan mensen?

Progesterons lugnande effekt avtar i slutet av lutealfasen. Kombinerat med fallande östrogennivåer kan kroppen bli mer lättvakad och ha svårare att hålla kvar sömnen. Det är ett hormonellt mönster, inte ett sömnproblem i sig.

Är det normalt att känna sig annorlunda i olika delar av cykeln?

Ja. Hormonella variationer är en del av kroppens normala funktion. Att märka av skillnader i energi, humör och koncentration över månaden är inte ett tecken på obalans, det är tecken på att du lyssnar på kroppen.

När bör jag söka vård för mina mensbesvär?

Om symtom påverkar din förmåga att arbeta, sova eller delta i vardagslivet, är det alltid en giltig anledning att söka vård. Läs mer under avsnittet "När du bör söka hjälp" nedan.

När du bör söka hjälp

Den här guiden är skriven för att öka förståelsen för det kroppen gör varje månad. Den är inte medicinsk rådgivning och ersätter inte kontakt med vården.

Menscykeln är en naturlig del av livet, men det betyder inte att alla besvär är något man ska härda ut. Kontakta vården om du känner igen dig i något av följande:

• Smärta som hindrar dig från att göra vanliga saker som att gå till jobbet, sova eller röra på dig

• Kraftiga humörförändringar, ångest eller nedstämdhet som återkommer cykliskt och påverkar vardagen (detta kan vara PMDD, premenstruell dysfori, som är en klinisk diagnos med behandling)

• Blödningar som är ovanligt rikliga, långvariga eller oregelbundna

• Mellanblödningar eller blödningar efter samlag

• Mens som uteblir utan känd orsak

• Symtom som förändras markant utan uppenbar anledning

I Sverige kan du vända dig till din vårdcentral, en barnmorskemottagning eller en gynekologisk mottagning. Du kan också ringa 1177 för rådgivning.

Källor 

1177 Vårdguiden – Så fungerar mens https://www.1177.se/liv--halsa/sa-fungerar-kroppen/mens/

1177 Vårdguiden – PMS och PMDS https://www.1177.se/sjukdomar--besvar/hormoner/pms-och-pmds/

Internetmedicin – Premenstruellt dysforiskt syndrom (PMDS) https://www.internetmedicin.se/obstetrik-och-gynekologi/premenstruellt-dysforiskt-syndrom-pmds

NHS (National Health Service, Storbritannien) – Periods https://www.nhs.uk/conditions/periods/

NIH / StatPearls – Physiology, Menstrual Cycle https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500020/
KI ( Karolinska Institutet) - Forskning . Bör träning anpassas till menscykeln?
https://ki.se/forskning/popularvetenskap-och-dialog/popularvetenskapliga-teman/tema-idrott-och-motion/bor-traning-anpassas-till-menscykeln